发布时间:2023-11-06
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
桡骨远端粉碎性骨折经过复位固定和功能锻炼,3个月可以恢复大部分功能和骨折牢固性,3-6个月仍然有一定的改善和塑性期,包括功能、骨折端。桡骨远端骨折经过治疗,半年左右能较好恢复,对于粉碎性比较重,会导致后遗症、治疗效果不佳、术后出现并发症。特殊人群像老年人和骨质疏松的人群,会遗留后遗症,导致半年以后仍然有部分功能或外形不能恢复,需要再次手术或治疗。桡骨远端粉碎性骨折是比较严重的骨折,需要进行很好的复位,进行良好的固定促进愈合。并且尽早开始功能锻炼,才能够有效地促进骨折愈合和功能恢复。3个月能恢复骨折,但是需要坚持6个月,才能恢复基本正常的稳定性和功能恢复。由于桡骨远端粉碎性骨折可能导致不可逆转损伤,包括关节面不平整、下尺桡关节损伤,后期可能会出现后遗症,包括创伤性关节炎,、关节疼痛以及下尺桡关节活动的旋转受限,半年以后仍然不能恢复,有些严重患者甚至需要手术。早期手术效果复位不好,出现骨感染、骨缺损或者骨质疏松并发症患者,半年以后桡骨远端还存有功能受限。老年人或骨质疏松的患者,术后容易出现骨折愈合后骨质疏松的情况。有部分人由于没有很好地进行功能锻炼,或者比较迟才进行功能锻炼,容易遗留关节僵硬或肌肉萎缩无力的情况,需要通过后期锻炼、增加营养来进行矫正。
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