发布时间:2023-06-09
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
膈疝宝宝是指因为宝宝的膈肌发育薄弱,局部薄弱后腹腔里的肠管、脏器通过薄弱部分疝入胸腔。一般左侧的膈疝比较多,右侧的膈疝相对少一些,上胸腔后如果宝宝肠管没有嵌顿,可以自然回纳到腹腔,一般没有严重症状,可能会出现短暂的呼吸急促、腹痛不适、压迫性症状。如果膈疝的肠管内容物出现嵌顿,可能会出现剧烈腹痛、呕吐现象,针对这种情况在第一时间可能需要做检查。首先拍X光片以观察双肺情况,必要的时候可以做上消化道造影以观察肠管情况,是否有一部分肠管在膈肌的上方,必要时还可以做胸部、腹部CT,观察胸腔有无肠管疝入。如果诊断明确后,可以做手术治疗,把膈疝疝囊先打开,之后把膈肌缺损的地方做修补缝合即可。一般手术效果很快。手术又分为开放手术、微创手术,随着微创水平提高、技术提高,一般现在可能行微创手术更多一些。以上是膈疝宝宝的一般情况和基本治疗方案。
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