发布时间:2020-04-07
张竝主任医师
浙江省立同德医院肝胆外科
胆肠吻合术在腹部外科或者肝胆外科的手术里,应该还是比较大的手术。胆肠吻合手术都往往跟其它手术联合在一起,原发性肝内胆管结石,有些情况下需要做胆肠吻合,比如半肝切除,为保持胆管的通畅,做肝门部胆管成形,需要把肝门部胆管跟肠接起来,做胆肠吻合。 胆管下端Oddi括约肌功能丧失,常出现胆道的反流,需要做胆肠吻合减轻胆道的反流,包括胰头癌手术。胰十二指肠切除以后,胆道要有通路,需要做胆肠吻合。胆管癌根治手术,把胆管的肿瘤切除后,剩下正常的残余胆管需要做肠道吻合,保持胆汁的流出道的通畅。单纯胆肠吻合手术比较少见,比如做过胆肠吻合手术,时间长以后胆肠吻合狭窄,把原来狭窄的地方切掉,重新做胆肠吻合,所以有时俗称为翻修手术,这就是单纯的胆肠吻合,多数情况下该手术是其它腹部或者胆道大手术的组成部分。
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