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晚上睡觉时感觉心跳快，原因具体如下：1、生理因素：与生活方式有关，包括劳累、睡眠欠佳，饮用咖啡、浓茶，可导致心跳加快。部分人群因为心理因素，也可感到心跳加快，但测量时并未发现明显心跳增快，此时可以进行24小时动态心电图检测，即Holter，观察最快与最慢心率，如果并无较大风险，可以通过改变生活方式调理；2、病理因素：需排除合并其他疾病，包括甲状腺功能亢进症、糖尿病。糖尿病患者夜间出现低血糖时，也可导致心跳增快。同时需排除心脏问题，如心力衰竭，患者夜间可出现心率增快。如果患者存在病理问题，应及早进行治疗，以免贻误病情。