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临床上膻中穴应用针灸手法时，最主要的是沿皮的平刺、平补平泻。平刺常用的方向有两个，如果病人出现的气机失调，以中焦或下焦为主，表现为腹胀、腹痛、脘腹部不适，中医考虑气机失调时候，需要通行中下焦气机时，多数会使针尖向下。如果病人出现的是咽喉不适、吐字不清、少气懒言等，偏咽喉部、头面部的问题时，针刺时针尖通常朝上，这是膻中针刺手法需要注意的一点。膻中穴位于任脉之上，是两个乳头连线的中点，在任脉上平第四肋间。任脉是人体的前正中线，所以膻中的位置比较好取，膻中穴下部就是胸骨，所以针刺时难以直刺，也不能直刺，所以通常采用沿皮平刺的方式，针尖可以向上也可以向下。