发布时间:2023-05-17
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
急性肾功能不全少尿期,最危险的并发症就是高钾血症。因为急性肾功能不全是由肾前性原因,或者肾性原因、肾后性原因,造成肾脏在短期内丧失功能,丧失排出毒素和水分的功能,机体的电解质也同样出现问题。所以这个时候尿液过少,容易出现高钾血症,血钾高于正常值上限,或者远大于7.0mmol/L。而高钾血症最大的风险,就是诱发心脏疾病,容易造成心脏骤停。所以这个时候,就需要紧密地监测血中生化指标的异常,特别是血钾异常。如果出现血钾异常,就需要对症用药物治疗。因为肾脏排除水分功能受到限制,这个时候,最佳、最有效的治疗,就是进行血液透析,应用血液透析,将血液中升高的血钾降下来,这样才能避免发生引发心脏骤停的危险疾病。除了高钾血症以外,由于尿量减少,肾脏将体内毒素和水分一起聚集,还很容易出现急性心力衰竭,这个时候,也需要进行血液透析治疗。所以,急性肾功能不全,最佳的治疗方式就是对症治疗,如血液透析,排出毒素、排出水分以及降低血钾。
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