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急腹症最突出的表现是疼痛，一般急腹症患者都是因为急性发作的腹部疼痛来求诊。急腹症最常见的病因，主要有以下几点：1、炎症性疾病：比如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎，上述疾病都是以急性腹痛来求诊；2、结石类疾病：比如急性胆结石或者肾结石造成了腹痛，一般就会相应地以疼痛为表现来进行求诊；3、结肠或直肠肿瘤：比如结肠或者直肠的肿瘤阻塞了肠道，患者没有排气、排便，有明显的恶心、呕吐、腹胀等临床表现，患者最主要的临床表现也是腹痛；4、外伤：外伤以后，早期可能疼痛不明显，晚期会出现消化液漏或者是出血，这时患者腹膜受到消化液或者血液刺激，也会以腹痛的临床表现来求诊。所以急腹症最突出的临床表现主要是腹痛，但是对于部分疼痛不敏感的患者，或者是神志比较淡薄的患者，其主诉可能并不是疼痛。这时临床医生或者是病人家属就需要小心，并进行相应的诊治。