发布时间:2023-04-03
周齐主任医师
首都医科大学宣武医院妇产科
发烧是指发热,孕妇发热可以吃对乙酰氨基酚类的药物退热,比如泰诺林即对乙酰氨基酚混悬液。如果是一个普通的感冒发热,吃这类药物即可,但是一定要寻求真正发热的原因。比如孕妇发热的同时,伴有寒战、恶心,甚至在40℃的时候,出现谵妄的情况,就要怀疑有没有严重感染的情况发生,要积极寻找感染源。这种情况,临床上都会查血常规,同时要查C反应蛋白、降钙素原这些感染因子,还要做血培养,38.5℃以上都会抽血培养,积极寻找发热的原因,是否有细菌入血,发生菌血症的可能。一旦发生菌血症,孕妇容易发生脓毒症,甚至脓毒症休克的可能,造成全身多脏器的损伤。所以要积极寻找感染源,孕妇容易发生感染的部位,一个是肺部,所以肺部必要的时候,可以拍胸片去检查,排除有没有肺炎的可能。此外,最常见的还有泌尿系感染的问题,必要时,一定要查尿常规和尿培养检测,查看尿培养当中是否有细菌,同时就要注意生殖道是否有感染的问题。除外这些感染因素,才能给退烧进行治疗,在退烧的同时,有可能要加用抗生素进行治疗。
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