发布时间:2019-07-19
丁荣晶主任医师
北京大学人民医院心血管内科
吸烟可以导致高血压这个结论有临床证据和基础研究证据。从临床研究的角度做了几十年跟踪调查,用几十万例的数据发现,吸烟情况下不仅容易血压升高影响血压,引起高血压的发生率增加,而且有高血压的患者降压效果会打折扣。比如像现在吃的降压药物是经过肝脏的代谢,然后又产生活性的物质来产生降压效果,临床基础研究已经发现烟草烟雾当中有些物质,比如过氧化物、尼古丁等会对肝脏中的酶的代谢产生影响,从而影响降压药物的效果。所以有时吸烟的时候再吃些降压药物效果就会弱。另外基础研究表明烟草烟雾当中有很多物质可以直接引起血压升高,比说尼古丁可以引起交感激活,比如过氧化物可以引起炎症。尼古丁、交感激活和炎症都会刺激血管,引起血管痉挛和血管收缩或者是动脉粥样硬化增加,而动脉粥样硬化引起血压升高。所以一系列证据都证明吸烟可以导致高血压,而且是明确的关系。建议大家如果关心这个问题还是要考虑戒烟,或者是还没有吸烟就不要考虑吸烟的问题。
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