发布时间:2023-11-27
赵海英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
肚子疼是指腹痛,拉稀是指腹泻。腹痛的同时伴有腹泻,往往考虑是急性肠炎导致。可以仔细询问一下,患者发病前是否进食不当食物或受凉。患者出现腹痛、腹泻症状,考虑急性肠炎,需要鉴别是由病原体,比如细菌、病毒感染造成的感染性急性肠炎,还是由物理、化学刺激造成的急性非感染性肠炎,鉴别的目的主要是指导临床的治疗和用药。如果血常规、白细胞或者是中性粒细胞百分比明显升高,大便常规当中看到多量的白细胞的时候,往往提示有细菌感染的存在。此时首选针对革兰氏阴性杆菌的抗菌素类药物,进行抗感染治疗。如果没有找到明确细菌感染的证据,往往会采取对症治疗的措施,比如腹泻严重,可以尝试口服肠道益生菌或蒙脱石散;如果腹痛严重,可以考虑口服654-2(消旋山莨菪碱)或其他的解痉药物对症治疗。
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