发布时间:2021-05-06
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
小便憋不住,通常考虑有尿急症状,尿急是一种突发的强烈排尿感,严重的时候会导致急迫性尿失禁。尿急发生的病因,最常见的是尿路感染,通常伴有尿频、尿痛,尿常规检测可见到炎性细胞或者脓细胞,在治疗上应当是以抗感染治疗为主。尿频或者尿急,还可以见于神经源性膀胱,通常以高敏感性、低顺应性膀胱为主要病理类型,原因在于中枢或者外周神经系统病变,治疗以M受体阻滞剂作为主要治疗药物。膀胱过度活动症是一种女性疾病,以尿急作为主要临床表现,进行尿流动力学检查,可以看见逼尿肌相对比较活跃,并没有尿路感染,或者其他明确的器质性问题,以行为治疗和M受体阻滞剂治疗为主,也可以应用肉毒杆菌毒素进行处理。此外,心理因素也可以引起尿急症状,主要见于焦虑等情绪影响,导致尿频、尿急的发生。
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