发布时间:2023-12-28
王焱主任医师
山东第一医科大学第一附属医院血液科
鼻腔出血是白血病患者常见的临床表现,血小板的减少是导致白血病患者出血的主要原因,还有一部分患者可能同时存在凝血功能的异常。因此,白血病患者如果出现流鼻血的情况,出血时间的长短和能否自行止血,主要取决于血小板减少的程度以及有无凝血功能的异常。具体情况如下:1、能自己止住:如果患者血小板减少不严重,没有凝血功能异常,出血可能很快能止住;2、不能自己止住:如果患者血小板减少比较严重或同时伴有凝血功能的异常,又没有得到及时的治疗,就有可能会出现出血不止的情况。如果流鼻血不止,应该先进行压迫止血,可以用肾上腺素棉球进行局部压迫。如果压迫效果不好,建议请耳鼻喉科会诊,找到明确的出血点,然后进行局部压迫止血,大多可以止血。此外,可以全身应用止血药物,还可以输注血小板或者是应用升血小板的药物来进行治疗。如果患者同时合并凝血功能异常,还可以输注血浆等凝血因子,提高患者的凝血功能。
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