发布时间:2021-05-17
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
风湿关节炎疼痛治疗取决于疾病诊断,风湿性疾病可引起关节疼痛,如类风湿性关节炎或风湿热感染引起关节疼痛,及其它结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。另外有痛风性关节炎,不同疾病所致关节疼痛处理方式不同,主要包括以下几方面:1、风湿热:即A族乙型溶血性链球菌感染所致关节疼痛,通常给予青霉素抗感染,同时若关节疼痛严重,可给予非甾体类抗炎药对症处理;2、类风湿关节炎:排除禁忌后基础一线治疗方案为甲氨蝶呤,若甲氨蝶呤治疗效果较差,也可选择新兴药物,如肿瘤坏死因子拮抗剂、托珠单抗等,但存在适应范围及禁忌症,需医生指导下进行;3、痛风性关节炎:除生活方式干预外,急性期可予非甾体类抗炎药、秋水仙碱或激素治疗。
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