发布时间:2021-06-23
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
伤口一直化脓不愈合,需要改善患者状态、控制血糖等,还要进行引流、清理伤口局部异物、增加局部营养等,具体如下:1、控制血糖:如果患者血糖控制不佳,血糖一直较高,可能影响伤口愈合,尤其是在化脓的情况下,容易导致伤口进一步感染;2、局部引流:如果伤口化脓,需要进行引流,充分清理坏死脓苔以及坏死组织,出现新鲜肉芽之后,伤口容易愈合;3、清理异物:伤口化脓之后长期不愈合,可能是伤口存在异物导致,常见的是缝线线头,这时要仔细查找、探查伤口是否存在线头、异物,如果存在,要尽量清理干净,可以促进伤口愈合;4、增加营养:伤口局部增加营养,如果一般状态、营养较差,伤口可能难以有效愈合,要给患者提供足够营养、改善状况;5、换药:如果伤口肿胀明显,可以使用高渗盐水进行换药,防止伤口水肿。如果伤口已经开始愈合,化脓好转,可以给予高糖的盐水纱条引流,促进伤口愈合。如果伤口一直化脓不愈合,要根据全身因素处理,防止异物残留。
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