发布时间:2023-04-11
席琼主治医师
中南大学湘雅三医院儿科
对于婴幼儿黄疸,只要血清里胆红素水平超过5-7mg/dL,都是肉眼可见黄疸,就认为是异常。而对于成人而言,只要超过2mg/dL就是异常。婴幼儿黄疸大多数是生理性黄疸,生理性黄疸不能够以一个数值,决定是否正常或异常,取决于婴幼儿的胎龄、日龄、黄疸上升速度以及是否存在高危因素,综合来判断。如婴幼儿出生后24小时内出现黄疸,即使总胆红素值没有超过7mg/dL,也认为是异常的,所以时间也是非常重要的。另外,黄疸持续时间很长,足月儿超过2周,早产儿超过4周,黄疸还没退,即使不超过7mg/dL,也属于异常,另外,黄疸反复出现也属于异常。婴幼儿结合胆红素水平较高,超过2mg/dL,总胆红素没超过7mg/dL,也认为异常。因此,对于婴幼儿黄疸来讲,不能通过单纯的数值判断,是结合黄疸水平值上升的速度,以及胎龄、日龄和高危因素综合判断。另外,导致黄疸出现的原因非常多,并不是因为数值比较高就需要治疗,需要医生结合所有情况,判断黄疸原因。如果是生理性黄疸或母乳性黄疸,不需要做特殊治疗。
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