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如果患者只是腰痛，而影像学上报告上有椎间盘膨出或者突出，但没有相应的神经压迫以后的临床症状，往往可以通过一些外用药物，像治疗普通的腰痛一样去进行治疗。如果明显压迫了神经，就需要慎重地处理。如果患者临床症状不重，没有明显出现下肢肌力下降或者大小便功能障碍，发作时间也比较短，也没有经过保守治疗，是初次发作，可以建议患者适当地卧床休息、制动，戴围腰保护，通过一些口服消炎镇痛的药物或者肌肉注射一些营养神经的药物，包括牵引、理疗等，观察是否能够得到缓解。大多数初次发作的腰椎间盘突出患者都能够通过保守治疗有所改善，但如果出现了明显的肌肉力量下降、明显的麻木或者大小便功能障碍，这种可能神经损害比较严重。也有患者生活质量明显下降，在短期内保守治疗效果不好，或者症状反反复复发作，影像学很明显，说明可能保守治疗效果并不好，这种情况就需要考虑手术治疗。现在手术有很多种方法，不同的疾病有不同的治疗方法，同一个疾病也有不同的治疗方法，可以让临床医生选择最适合患者的一种方法。对于年轻人，现在有一些微创的内镜手术，这种手术基本上局麻就可以完成，住院时间可能不超过一天，或者1-2天，术后恢复很快。但是对一些退变比较严重的患者，有一些微创的减压和固定融合手术，这种手术同传统开放手术相比，对周围的一些骨、韧带等结构损伤更小，患者术后恢复也更快，经常是做完手术第二天就可以下地，一般3-5天就可以出院，大大地缩短了患者的恢复过程。