发布时间:2019-07-18
付胜奇副主任医师
郑州人民医院神经内科
脑动脉硬化根据诊断标准可以分为危险因素、影像学表现和实验室检查三层,治疗也是根据诊断进行。如果得了动脉硬化,先看动脉硬化严重程度,是大血管病变还是小血管病变。如果单纯小血管病变,一般控制危险因素,就是控制血压、血脂、血糖。如果存在其他的,比如低密度脂蛋白不达标,会加用他汀治疗。大血管病变要根据性质,比如易损斑块,要强化他汀、强化抗栓、稳定斑块,主要也是控制危险因素。管腔狭窄患者轻中度狭窄,无症状,根据狭窄部位,一般采用药物治疗,也可以口服阿司匹林、他汀治疗,配合控制危险因素,基本上定期复查就可以。中重度狭窄,要看部位,颅外段可以做内膜剥脱、介入治疗、支架植入;颅内中重度狭窄,一般建议强化药物治疗3-6个月,如果不能改善,或者仍有卒中发作,建议介入治疗。
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