向您推荐

关闭

继续播放

肾衰能治好吗

发布时间:2019-07-12

胡学芹副主任医师

海南医学院第二附属医院肾内科

视频内容

肾衰分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,两者预后不同。急性肾功能衰竭的预后与病因及并发症严重程度有关。肾前性因素导致的急性肾功能衰竭,如果能早期诊断和治疗,肾功能大多可以恢复至基线水平。肾后性急性肾功能衰竭如果能及时解除梗阻,肾功能也可以恢复到良好的状态。肾性急性肾功能衰竭,预后存在较大差异,如果没有并发症,死亡率在10%-30%,合并多脏器功能衰竭,死亡率是30%-80%,部分肾功能不能完全恢复。而慢性肾功能衰竭不能治愈,对诊断为慢性肾脏病的患者,要采取各种措施延缓肾脏病变的进展,防止进展至终末期肾病。基本对策是: 1、坚持病因治疗; 2、避免和消除肾功能急剧恶化的危险因素; 3、阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径,保护健存的肾单位,患者的血压、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升的幅度,GFR下降的幅度等指标都应当控制在理想范围。当患者已经进展至终末期肾脏病变,即慢性肾衰CKD五期尿毒症期时,需要行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。但透析疗法仅仅只能部分替代肾脏的排泄功能,也不能替代其内分泌和代谢功能,而肾移植是目前最佳的肾脏替代治疗方法,成功肾移植可以恢复正常的肾功能,包括内分泌和代谢功能。

443
相关视频