发布时间:2019-07-11
鲁梅花主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
在糖尿病整个漫长的疾病过程中,可能会发生的糖尿病的急性并发症,叫糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病酮症。正常的人体生理能量依靠糖、脂肪、蛋白质提供热量,糖代谢需要胰岛素参与,当血糖控制不好即胰岛素不够、血糖控制不佳的时候,血糖不能很好的提供热量,机体就会动员脂肪,而脂肪的代谢就会出现乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三个物质。脂肪代谢多了,这三种物质堆积之后,最初可能就会出现酮症,如果β-羟丁酸和乙酰乙酸明显增多,会出现酸中毒。所以在临床上对于糖尿病比较严重的急性并发症可能有一种叫糖尿病酮症,再严重就叫糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的临床表现,目前的高血糖症状可能会明显加重,多饮、多食、多尿,更重要的是可能由于急性的酮症酸中毒会出现恶心、呕吐、深大呼吸,严重的病人可能会出现意识障碍、昏迷、严重的脱水,还会出现尿少、高血钾等一系列水电解质紊乱。酮症酸中毒如果治疗不及时,还会危及生命。一旦发现这样的问题,要及时到医院就诊。
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