发布时间:2019-07-11
陈淳主任医师
成都市第六人民医院神经外科
内窥镜手术的优势就在于它是一种微创的手术。传统的神经外科手术一般要开一个骨瓣,创伤比较大一点。内窥镜手术是一个小洞,比如脑室镜可以在额部钻孔,处理脑室内肿瘤、脑积水的一些病变。从鼻孔现在可以打个孔进去,就可以切除一些垂体瘤、颅咽管瘤,还有前颅底的一些小脑膜瘤、脊索瘤,创伤比较小。所以它的优势就是微创,还有术后恢复比较快,相对节约费用。适应症还是有的,比如针对脑室镜,必须脑室比较大。脑室如果太小,内窥镜操作空间太小,手术风险就太大,还有经鼻腔做手术,肿瘤一般在中线,颅底的中线部位比较好做,还有蝶窦,蝶窦发育气化比较好。这样从鼻腔手术,路径就比较容易达到肿瘤。还有就是肿瘤血供不能太丰富,如果太丰富的肿瘤血供,调控手术止血比较困难,有风险,所以还是有它的手术指征的。
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