发布时间:2019-07-10
张欣主任医师
北京大学第一医院儿科
婴儿出现黄疸这时一般考虑是不是疾病原因所引起,因为对于足月儿黄疸应该在2周之内消退,早产儿一般也在生后4周之内消退,在婴儿期之后基本上小宝宝不应该再出现黄疸的情况,所以对于婴儿期如果黄疸还没有消退,这时要注意寻找一下原因。可考虑肝脏功能不好引起来的黄疸,可以通过肝功能的检测或宫内病毒感染的抗体检测明确诊断,像胆道发育异常所引起来的黄疸,患者的皮肤会表现为暗黄色,另外查生化是以直接胆红素增高为主,以上是比较常见的婴儿期引起黄疸的原因。在临床上更常见的一种叫母乳性黄疸,主要是由于母乳当中某些成分会影响胆红素的代谢,然后造成黄疸消退比较延迟,对于母乳性的黄疸,一般宝宝精神状态会比较好不影响生长发育,对于除外其它原因所引起来的黄疸,而且宝宝又是纯母乳或母乳喂养为主的宝宝,这时可以考虑母乳性黄疸。对于母乳性黄疸一般会根据黄疸的数值来决定是否需要停母乳的治疗,如果胆红素超过15mg/dl,这时建议妈妈可以停母乳治疗,如果黄疸程度不高,母乳喂养好处非常多,所以对于该情况不建议妈妈给宝宝停母乳,这时可以适当多晒晒太阳,有助于黄疸消退,一般对于母乳性黄疸晚的可以到生后2-3个月逐渐消退。所以如果要是婴儿期出现了黄疸,但没有查到明确的病理性原因,考虑母乳性黄疸时,家长不用过于着急,其消退需要一个自然过程。
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