发布时间:2021-02-08
夏阳副主任医师
上海市第六人民医院普外科
胃癌晚期有两种概念,包括局部晚期和全身转移期。局部晚期只是胃癌局部相对生长较大,侵犯邻近脏器,如侵犯胰腺、附近的胆总管,引起相对应的症状,这部分病人一般会出现胃幽门梗阻,比如呕吐,无法进食,进食后会反复呕吐。会出现特征性呕吐,称为呕吐隔夜宿食,即今天早上吐出来的东西是昨天晚上吃的东西,预示胃的出口已经被胃肿瘤完全堵塞,昨天晚上吃下去的食物、不消化的食物全部在胃里,早上会被呕出。部分病人胃肿瘤侵犯旁边的胆管,导致胆管梗阻,会出现类似黄疸肝炎的表现,患者的皮肤和眼睛发黄,也是由于胆管被胃癌晚期的肿瘤压迫导致。 还有一种是全身转移,一般患者都是伴随全身的消耗性症状,包括消瘦、体重明显下降。比如在三个月内,患者的体重已经非常明显的下降5公斤以上,此时需要引起重视。或有腹水以及出现不明原因的双下肢水肿均为非特异性的症状。
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