发布时间:2019-06-29
罗燕玲主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院急诊科
急性心力衰竭临床常见的并发症包括: 1、肾衰竭,早期进行肾功能损伤标志物检测,可以尽早发现急性心力衰竭是否合并肾衰竭。轻中度肾衰竭及重度肾衰竭,对利尿药作用比较不敏感,导致心衰比较难治。如果用药之后效果不好,或者病人的肾衰竭已经非常严重,建议直接血液透析; 2、肺部疾病如肺部感染或者慢性支气管炎、肺气肿,这些也是加重心衰发作,或者诱发进一步加重导致难治的原因。如果老慢支本身已经有肺功能不好,会建议尽早进行无创呼吸机辅助呼吸,或者气管内插管呼吸机有效的辅助治疗; 3、心律失常,尤其是急性心力衰竭合并快速心律失常,经常会发现快速性房颤、房扑。但是不论是急性心力衰竭诱发心律失常,还是心律失常加重的心力衰竭发作,都应该根据病人的血流动力学改变调整药物。
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