发布时间:2019-11-27
肝胆胰脾外科
假性胰腺囊肿是急性胰腺炎或外伤导致胰腺组织坏死,胰管破裂大量后,外溢胰液被周围大网膜等邻近组织包裹而形成的囊肿。由于囊壁无上皮细胞,因此临床上这种囊肿称为假性囊肿,通常不会癌变。 原发病、胰腺反复炎症刺激是发生胰腺癌主要的原因,假性胰腺囊肿会导致胰腺炎症状加重和病情反复不愈,所以假性胰腺囊肿积极治疗非常有必要;先天性胰腺囊肿临床罕见,常合并肝、肾先天性囊肿,是胰管发育异常的结果。先天性胰腺囊肿内壁衬覆有扁平或低柱状上皮,有时上皮可完全萎缩,囊内有浆液、黏液或感染出血而形成混浊液体。因此,先天性囊肿又称为真性囊肿,有癌变倾向,首选治疗手术切除;潴留性囊肿主要由胰管阻塞所致,其内壁衬覆胆管上皮,囊内含多种胰酶,可引起出血、炎症,因此潴留性囊肿内皮在反复严重刺激下可能癌变。该病治疗方法首选手术切除。如果由于囊肿巨大,切除比较困难,在确定没有癌变情况下,可选择囊肿空肠Roux-en-Y吻合手术。
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