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如果是腹泻合并有便血，这种情况比较常见的是痔疮，痔疮的基础上，如果患者这段时间有胃肠炎，大便次数较多，粪便对肛门形成刺激，患者就会出现便血，这是最常见也是轻微的症状。此外，还需要鉴别直肠肿物，比如巨大息肉、肠癌，也是引起患者腹泻伴随大便有血的原因。这种情况在临床上通过症状难以进行鉴别，所以建议患者如果大便里有血，除非是长期反复的痔疮出血，而且近期通过肠镜已经排查其它病变，否则都要及时去医院就诊，甚至要进行肛门指检或者肠镜检查。