发布时间:2023-09-07
王敏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
空腹血糖受损属于糖尿病前期,其治疗也遵循糖尿病慢病管理的原则,要合理饮食、适当运动、规律监测,以及必要时用药物治疗,这几大原则当中最重要的就是生活方式的干预。因为空腹血糖受损是糖尿病前期,所以进展为糖尿病的几率较高。这类人群要先管理体重,如果超重或者肥胖,在半年之内要减重5%-10%。另外,血脂、血压也要达标。更重要的是饮食原则,一定要遵循控制总量、种类多样化和细化的原则,并且适当运动,每周大于150分钟的有氧运动,保持良好的身体状况和运动机能、心肺功能。空腹血糖受损要不要用药物治疗,要看血糖监测。绝大多数患者通过生活方式干预,能够长期血糖达标。但是如果患者不能保持良好的生活习惯,生活不规律、饮食不规律,血糖时而偏高,甚至餐后血糖也有升高的趋势,这时推荐使用药物治疗,使用哪种药物要根据患者的年龄、体型和病程来决定。如果是肥胖患者,罹患有空腹血糖升高,有较多药物推荐,如二甲双胍、阿卡波糖,甚至GLP-1受体激动剂,都能够在有体重获益的同时,达到控制空腹血糖的目标。
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