发布时间:2019-06-20
林志东副主任医师
海南医学院第二附属医院介入诊疗科
消化道出血是消化系统病变常见的临床症状之一,引起消化道出血的病因多样,主要为动脉性出血及静脉性出血两类。临床表现为呕血或便血,严重出血会危及患者生命。血管造影对消化道出血的诊断和治疗非常有效,可以观察到造影剂外溢等直接征象,并进行相关的介入治疗,具体内容如下: 1、动脉性出血:常见于胃溃疡、胃癌、小肠肿瘤、大肠息肉等活动性出血。进行动脉造影可以明确诊断,介入栓塞效果往往立竿见影,即使血管造影未发现出血,可以行预防性导管内灌注血管收缩药物,也能够起到一定止血效果; 2、静脉性出血:较为常见的为肝硬化、门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂出血,往往病情危重,急诊行经皮穿刺门静脉或经颈静肝内门腔分流,行食管、胃底静脉曲张栓塞术及手术,可以较好治疗静脉出血。 因此,当出现消道出血症状时,明确诊断至关重要,选择合适的介入方式可挽救患者生命。
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