发布时间:2023-07-26
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
胆红素偏高的原因比较多,具体还是首先病因治疗为主要的治疗手段,一般比较常见的胆红素偏高与阻塞性黄疸,像溶血性黄疸相关。一旦诊断为阻塞性黄疸,它胆红素升高,以直接胆红素为主,它的病因就是胆管阻塞引起的胆汁排泄障碍,像这种情况下,首先不是需要药物治疗,首先保证胆管通畅的情况下,可以辅助像熊去氧胆酸,商品名也叫优思弗,这些药物来加快胆红素下降。但要是光用口服药物把黄疸降下来,像阻塞性黄疸这种情况下不建议,首先保证胆管通畅或者是需要胆管穿刺引流,让胆汁引流到外面之后,同时可以口服利胆的药物,刚才所说的优思弗、消炎利胆片、丁二磺酸这些药物利胆,来加快胆红素的下降。其它的像溶血性黄疸,或者是像胆管阻塞性毛细胆管黄疸,本身要查明原因,像这种少见的毛细胆管黄疸,首先要激素治疗,但必须得排除阻塞性黄疸或者是其它免疫性黄疸的可能。
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