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大脚趾头骨节疼常见原因是骨关节炎、痛风性关节炎以及外伤等，具体情况如下：1、骨关节炎：患者随着年龄增长，大脚趾头骨节容易发生退行性骨关节炎，会引起大脚趾头骨节疼痛、肿胀、变形。拍摄X光片可以发现骨质增生、关节间隙狭窄；2、痛风：即痛风性关节炎，血性尿酸持续过高，形成痛风时，累及大脚趾头骨节，引起局部的炎症，刺激神经，导致骨节疼痛、肿胀、发热，患者甚至会有行走困难，血性尿酸检查能够确诊；3、外伤：大脚趾头骨节发生外伤，如关节扭伤或者出现骨折、脱位，可以引起大脚趾头骨节疼痛。疼痛通常比较剧烈，且伴有肿胀、畸形、活动受限，拍摄X光片能够进一步证实。综上所述，大脚趾头骨节疼痛，患者可以到足踝外科门诊就诊，由足踝外科门诊医生为患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查，尽快明确大脚趾头骨节疼痛的具体病因。尽早针对病因进行治疗，使临床症状得到改善，并恢复大脚趾头局部的生理结构以及功能。