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出现耳后面包块，原因主要是淋巴结炎症、皮脂腺囊肿等，具体如下：1、淋巴结炎症：较为常见的原因，如果外耳道或者中耳存在炎症，可以引起耳后或者耳下出现包块，并且压痛明显，通常是急性淋巴结炎。当耳部的炎症完全控制以后，急性淋巴结炎能够好转、痊愈；2、皮脂腺囊肿：亦可导致耳后出现包块，但是包块通常较软，并且较为光滑、活动较好。如果伴有感染，表面可能出现充血，甚至感染控制不好，还会形成脓肿，需要切开引流；3、腮腺肿瘤：通常经过B超检查能够鉴别，如果存在腮腺肿瘤，需要手术治疗；4、淋巴结转移癌：如果淋巴结出现转移癌，可能在耳后或者耳下区域出现包块，通过穿刺取活检或者CT、核磁检查，可以进行诊断。