发布时间:2022-03-24
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
血压值150/110mmHg不正常,血压明显升高。患者应该在生活方式改善的基础上,给予药物治疗。在测量血压时,通常需要关注收缩压,同时也要关注舒张压的数值高低情况。当收缩压或舒张压明显高于正常高限,即收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg时,认为血压过高,是高血压患者。高血压根据数值高低的情况,分为1级、2级、3级,如果舒张压≥110mmHg,认为是高血压病3级患者,建议在生活方式改善的基础上,立即启动药物治疗。对此常见方法,有以下几点:1、改善生活方式:患者要控制盐的摄入量,即较多高血压患者是盐敏感机制,通过控制盐的摄入,能够有效帮助血压控制。另外超重患者要进行减重,增加运动量、避免熬夜,对于有不良嗜好的患者,例如抽烟、酗酒等,都要进行管理;2、药物治疗:在生活方式改善的基础上,2级以上的高血压患者,建议立即启动药物治疗,包括5大类降压药物的服用,利尿剂包括氢氯噻嗪、螺内酯等,β受体阻滞剂包括比索洛尔片、美托洛尔缓释片等。另外是RAS抑制剂(即调节细胞的增生与分化的抑制剂),如贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等,以及钙离子拮抗剂,如非洛地平、苯磺酸氨氯地平等。总而言之,患者血压150/110mmHg不正常,无论是收缩压,还是舒张压都明显升高,应该在生活方式改善的基础上,立即给予降压药物治疗。
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