发布时间:2021-09-02
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
糖尿病肾病早期症状,包括肾小球滤过率增高以及微量蛋白尿等。糖尿病一般5-10年以后,会逐渐出现糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病最重要的并发症,也是糖尿病对人体影响最大的并发症。这种情况下,通常会出现尿的微量白蛋白增多。糖尿病肾病临床上分为5期,第1期是高率过期,病人会出现肾小球滤过率增高,病人血肌酐、尿素氮,尿酸的水平都会明显降低。如果做超声,会发现病人肾脏体积有一定增大。另外如果检测肾小球滤过率,会发现肾小球滤过,也有一定升高。第1期在临床上往往摸不到。第2期是运动后蛋白尿,病人平时尿中没有蛋白,活动以后尿中会出现微量白蛋白。第3期是微量白蛋白尿期,这时病人尿中始终都有蛋白,但是尿蛋白量不多,尿微量白蛋白的量,一般是在30-300mg/g,就是和微量白蛋白肌酐比的值。
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