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直肠癌切除肛门以后能活多久，跟切除肛门没有关系。一般而言，对于超低位的直肠癌，或者部位低而且分期又晚的直肠癌，必须要切除正常的肛门，然后再改道，对于肿瘤根治才有效果。能活多久不是取决于切不切肛门，而是取决于直肠癌的分期。分型、恶性程度等都对预期寿命有一定的影响。预期寿命用5年生存率表示，直肠癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，Ⅳ期属于晚期。如果是Ⅳ期病灶，就是晚期病灶，5年生存率大概不到10%，也就是100个晚期的直肠癌患者，能存活5年以上的只有几个，存活5年如果没有复发转移，基本上就叫肿瘤痊愈。无论如何，进行规范、有效治疗，保持积极乐观的心态，这样也有助于延长预期寿命。