发布时间: 2023-03-10
陈钦主任医师
浙江省立同德医院肾病风湿内分泌科
肌酐来源是肌肉产生,肌肉多少决定肌酐的来源。在正常情况下,肌肉以1mg/dl的速度在产生肌酐。肌酐也可从食物中来,由蛋白质产生。肌酐是从肾脏排出,所以当肾功能不全时肌酐排不出,所以会出现血肌酐升高。当肾功能好时肾脏排肌酐没有问题,所以肌酐不会高。因此,血肌酐偏低,除非高灌注状态下,肾脏排泄过多,但是不是最主要的问题。因此,血肌酐来源为主要受影响。如果肾功能正常的病人血肌酐偏低,要考虑跟肌肉多少有关系。有一些患者常年营养不良或者肿瘤的病人恶液质状态,摄入非常少、肌肉大量被消耗情况下,肌酐来源下降,会出现血肌酐偏低的情况。当然还包括孕妇因为肾脏出现高排毒状态,是高滤过、高灌注的状态,肌酐排泄能力较正常人排泄能力偏多。因此,孕妇的血肌酐水平跟正常人比较也会偏低。
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