发布时间:2020-08-31
杨冬仙主任医师
山西省中西医结合医院儿科
小儿肺炎治疗方法,首先是采取综合治疗,原则是改善通气、控制炎症、对症治疗以及防治并发症。一般疗法可以保持空气流通,保持室温在20℃左右,湿度在60%左右,而且给患儿容易消化的食物。其次,要给患儿经常翻身、拍背,以利于痰液排出和肺炎恢复。对于抗感染的治疗,一定要明确是细菌感染、病毒感染或者支原体感染,用药原则一定要选择安全、有效的抗生素。用药前需要采集相关标本,进行药敏试验,如果药敏试验没有出来,可以选择经验性治疗,即凭医生经验选择药物,一定要选择在肺组织浓度高的药物,轻症患者可以口服药物,重症或者口服困难时可以给予静脉联合用药。 对于不同病原体选择抗菌药物不同,比如肺炎链球菌可以选择青霉素类,肺炎克雷伯菌可以选择头孢类,支原体感染一定要选择大环内酯类药物。用药时间一般保证在体温正常以后5-7天,或症状和体征消失后3天可以停药。对于支原体感染肺炎一般用药是2-3周,葡萄球菌肺炎可能用药时间偏长,可能用药在6周左右,还可以采取对症治疗,比如缺氧时可以吸氧,加强气道护理,保证气道通畅。还可以用些雾化吸入,给予对症和支持治疗,可以进行退热治疗,如果是惊厥患儿,可以给予抗惊厥治疗,如果出现并发症,比如心衰或者是脑病表现,可以给予相应对症支持治疗。
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