发布时间:2023-10-08
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊壁赘生物是指在胆囊壁上,因为胆囊壁的异常增生而向腔内凸起,而形成的一个赘生性的物质。这种情况下,需要进一步地确认是属于良性还是恶性。良性的常见于胆囊的肌瘤、腺瘤,或者胆囊的腺肌症等,恶性的包含了胆囊癌。良恶性胆囊壁赘生物的处理方式完全不同,可以通过进一步的B超、CT,或者磁共振的平扫加增强,通过观测肿瘤的外形、血供的情况,以及是否呈现侵犯性生长,来决定患者胆囊壁赘生物的良恶性的情况。良性的胆囊壁赘生物,比如胆囊息肉,主要是看大小,如果大小超过1cm,建议要手术治疗,如果是<1cm,可以定期复查随访。如果是恶性的胆囊壁赘生物,主要是考虑早期地给予手术治疗,能够获得比较良好的效果。但如果针对肿瘤比较大的情况,或者侵犯了胆囊壁,甚至肝的侵犯,这种情况通常预后比较差,即使积极地手术切除,生存时间的延长可能也有限。因为针对胆囊癌中晚期患者,其中位生存时间可能仅为1年。
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