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纤支镜检查并发症

发布时间:2019-12-09

呼吸与危重症医学科

视频内容

纤支镜,即纤维支气管镜,可以通过显示屏看到肺脏内部。纤维支气管镜检查有一个镜子,需要通过管道从鼻腔或通过口腔置入,沿气道插入肺脏远端。该过程往往需要局部麻醉,可以用麻醉药喷洒鼻腔和咽部,使得患者更能耐受检查。但毕竟是侵入性检查,在气道里插了一个管子,病人可能不是特别舒服,有可能会出现血压升高等情况,甚至在比较强的刺激下有时可能诱发心脑血管病的发作。所以一般进行纤维支气管镜检查时,都会实时给病人监测心率、血压以及氧合指数。病人不能耐受比较难受的检查时,可以采用麻醉药减少患者疼痛。 因咽部麻醉,尤其是刚刚做完检查2小时之内,咽部感觉不能很快恢复,吃东西、喝水会出现呛咳的情况,所以在做该检查之后往往需要禁食水大概2小时,然后试着喝喝水,不呛的时候再进食。纤支镜检查只是通过镜子看结构变化,同时还可以进去刷子、小夹子,取出里边的分泌物及部分肺组织。在做检查的过程中可能造成局部出血。一般患者在做完纤维支气管镜检查几天之内有痰里带血,血逐渐变成暗色,但是也有一部分病人可能出现大咯血,这时需要给予相应处理。做肺脏检查的时候,毕竟是把肺脏夹破一块,有一部分病人还可以出现气胸。出现气胸时,少量不需要特殊处理,自己就能吸收,如果出现的气胸量比较大时,需要用引流管、穿刺针把气体引流出来,这时需要医生进行相应操作。 当然做完纤维支气管镜检查部分病人还会出现发热的情况,尤其是在做完检查48小时之内,有一部分病人会出现发烧,但是发烧一般都是低热,不会超过38.5℃,而且2天以后一般都能够消失,也不用过于紧张。

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