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10岁小孩正常情况下应处于轻度远视状态，检查近视400度是否能调整回来，应判断近视400度的结果是否可靠，是属于真性近视，还是假性近视，常见分析如下：1、假性近视：又称为调节性近视或调节痉挛，当使用规范散瞳验光程序，使用睫状肌麻痹药物后，如果近视400度消失或大部分消失，视力有所提高，则属于假性近视，从而视力也可调整回；2、真性近视：通常不可能调整回来，目前没有任何证据表明，可以使真性近视度数再回退，现在所使用的方法为矫正方法，如常用的框架眼镜、隐形眼镜，甚至成年后的屈光手术、人工晶体植入术等均属于矫正方法。而对于10岁小孩近视400度，应积极控制其度数增长，常用控制方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦RGP、离焦框架眼镜等，如果是真性近视，可根据儿童年龄、近视度数，以及对每种方法接受的程度、家庭条件等综合考虑，选择适合的控制方法。