发布时间:2023-08-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
跳绳导致漏尿考虑存在压力性尿失禁,以女性多见。压力性尿失禁是在大笑、咳嗽、运动等腹压增加的情况下,尿液从尿道外口不自主流出,尿流动力学检测时,在充盈膀胱进行测压,逼尿肌表现良好,仍然有尿液不自主流出。对于压力性尿失禁,明确诊断后,可采用的治疗分为保守治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、保守治疗:首先应当是控制体重,因为肥胖是压力性尿失禁发生的重要原因;其次是盆底肌锻炼,通过提肛运动,收缩肛门2-6秒,然后放松2-6秒,反复10-15次为一组,每天进行3-8组。目前提肛运动的短期疗效较满意,但是远期疗效尚待观察。其他的治疗还包括生物反馈治疗、磁刺激治疗、电刺激治疗;2、药物治疗:主要的药物应用是为提高尿道闭合压。常用的药物为多罗西汀、雌激素、α-肾上腺素能受体激动剂等;3、手术治疗:目前推荐的术式是无张力尿道中段悬吊术,推荐的具体方案,为经耻骨后和经闭孔的手术方式。其他的手术方式还包括传统吊带手术、尿道旁注射填充物、干细胞治疗等方法。
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