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侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌(简称绒癌)是两种不同疾病，主要鉴别如下：一、临床症状：1、侵蚀性葡萄胎：通常发生在妊娠期间，是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。是恶性滋养细胞肿瘤，均来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6月内发生，患者可表现为不规则阴道出血，可合并子宫外转移病灶；2、绒癌：通常是发生在生产后，是高度恶性肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩后，少数可发生于异位妊娠，以后多为生育年龄的妇女，偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。二、病理鉴别：有绒毛结构为葡萄胎，无绒毛结构为绒癌。三、其他方面：流产、分娩、异位妊娠后出现的症状或转移灶，并且有HCG升高，可诊断为绒癌，葡萄胎后1年以上发病者可诊断为绒癌。0.5-1年内发病，则侵蚀性葡萄胎与绒癌均有可能，需要经组织学检查鉴别。