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高血压腿软、没劲，主要原因如下：1、血压升高：要先看血压的水平，如果血压比较高，要积极地进行降压治疗，有可能这种下肢的无力跟血压升高有关系；2、靶器官的损害：明确长期的高血压是否合并了下肢动脉的狭窄或者闭塞，有一些病人因为高血压时间比较久，而且控制得不好，引起了靶器官的损害，导致下肢动脉的病变，出现所谓的间歇性跛行。主要的表现就是下肢无力，有的病人在行走过程当中还有疼痛，疼痛之后需要停下来，才能得到缓解。该情况可以通过下肢动脉的超声，必要时做下肢动脉的增强CT来明确诊断；3、合并腰椎的问题：还有就是高血压的病人本身合并了腰椎的问题，比如有椎管狭窄和椎间盘突出，病人可能会有下肢乏力的问题。该情况在排除了其他诊断之后，也可以做相应的一些腰椎检查，比如腰椎的CT、核磁；4、降压幅度过大或者过快：有高血压的病人降压幅度过大或者过快引发的下肢无力，临床上可以看到一部分的血压升高，但是用药之后，可能很快就降下来了，降幅过大病人不能适应，就会表现全身的乏力、头晕，腿上可能就是没劲，这种情况就需要调整降压药物的用量。