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大牙烂得只剩下牙根，需要具体情况具体处理，常见情况如下：1、烂牙是智齿：在排除没有拔牙禁忌证的情况下，可以考虑拔掉；2、烂牙是正常牙列中的牙：如果是有保留价值的牙，需要分情况，需要拍片查看牙根烂的程度。如果长度足够长，可以做根管治疗以后，在牙根里打桩，然后在上面做烤瓷牙。如果牙根虽然足够长，但坏到牙槽骨以下，做完根管治疗以后，有可能还要做牙冠延长术，然后在牙根里打桩镶烤瓷牙；3、烂牙牙根坏得较深：如果坏得较深、较短，没有保留价值，则只能将牙根拔掉，换成种植牙、烤瓷桥或者是活动假牙的修复；4、特殊情况：如多数老年人有牙齿烂根，这些根虽然比较短，没有在牙根里打桩，镶牙的可能性比较小，但可以做完根管治疗以后，让它埋在骨头里。这样牙槽骨不容易吸收，而且有时可以做辅助装置，帮助活动假牙固位，也可以有发挥价值。