发布时间:2023-05-16
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
甲胎蛋白实际上是作为血清学肿瘤标志物中常规检测的一个项目,这个指标如果偏高,要看是何原因所致,才能涉及病人是否能够治疗。甲胎蛋白偏高与肝癌发生有一定相关性,可以经过影像学的评估,比如肝脏三期增强扫描,或者是核磁共振检查,来进一步明确肝脏是否有癌变病灶。如果肝脏有相对比较小、比较局限的病灶,可以通过根治性手术,能够达到治愈的目的。这种情况下要及早进行根治性治疗,在治疗之后,甲胎蛋白的水平可能也会有所恢复,但是并不绝对。此外,有些病人甲胎蛋白偏高,但是经过肝脏的影像学检查并没有明确病灶,此时要结合病人的临床表现,有时伴有一些生殖源性的肿瘤,可能也会存在甲胎蛋白偏高。临床上也要注意影像学排查,影像学检查如果发现局部问题,还是可以根治性治疗,治疗之后这个指标水平也会有所下降。如果是相对比较晚期的疾病,无法通过根治性治疗,就很难在临床上达到治愈目的,就要通过全身系统的抗肿瘤治疗。如果有效,甲胎蛋白的水平可能也会有所回落。
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