发布时间:2023-06-30
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果心脏有压迫感、堵塞感,首先要找到引起症状的原因,根据不同原因进行不同治疗,才能使症状得以缓解。在临床上最常见的引起心脏压迫感、阻塞感的病因是冠心病。冠心病是指给心脏供血、供氧的重要血管,即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重狭窄,甚至闭塞的病变。当冠心病患者出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓时,心肌耗氧会显著增加。冠心病患者在剧烈运动的过程中,也会出现心肌耗氧显著增加的情况,但其冠状动脉却存在严重的病变,供血、供氧不能及时、充分地供应上,就会导致心肌供血不足,此时就会在心脏和心前区周围产生压迫感和堵塞感。舌下含服硝酸甘油可以使症状得以缓解,因为硝酸甘油可以有效地减轻心脏的耗氧,增加冠状动脉灌注,可以有效改善心肌供血不足的情况。此外,心功能不全、心力衰竭发作,也可以出现心前区有压迫感、阻塞感,口服或者静脉应用利尿剂,如呋塞米、托拉塞米,可以使症状得以缓解。
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