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来月经前小腹胀痛，可能与内分泌变化、受寒、受凉、血液粘稠度变化有关，具体内容如下：1、内分泌变化：月经前内分泌、雌激素等水平变化剧烈，波动比较大，引发盆腔、腹部的充血、淤血，从而造成盆腔内脏器功能受损，引发小腹胀痛；2、受寒、受凉：来月经前女性腹部、腰部、臀部甚至下肢受凉、受寒，也会造成小腹胀痛；3、血液粘稠度变化：来月经前处于出血前期，血液粘稠度变化比较大，会引发敏感体质的人群腹部脏器功能受损，比如可能有慢性盆腔炎、慢性附件炎等妇科炎症，因为血流变化，导致血液粘稠度变化，体质下降，引起突然发病，造成小腹胀痛。