发布时间:2023-06-02
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
中暑,灌肠以后需要测体温,物理降温比如酒精擦浴或者冰毯,药物降温以及联合治疗,都用0.5h-1.5h即可。因为疾病的发展有一个过程,不会0.5h或者1h内就明显好,即使1h后有升高,也不代表病情就明显加重。一定结合患者的具体情况,比如除了体温以外,还要看呼吸情况、尿量以及患者意识。多方面因素评估患者的严重情况,体温不能完全代表患者病情的严重程度,反复或者短时间内测体温,只能徒增家属的焦虑。所以不主张10min或者20min就反复测体温,建议1h或者0.5h以上再测体温来评估病情才比较合理,对患者的病情才有预估。中暑分轻、中、重度,重度中暑,往往会出现高温、汗痹或者意识障碍,高温提示病情重,但是不仅是体温的表现,也包括肝脏损伤、呼吸道感染或者肾小管的损伤、肾损伤。因为高热或者中暑,可能会出现横纹肌的溶解。所以疾病比较复杂,一定通过多个指标评估病情,所以建议1h或者1.5h测一次体温。如果患者是在医院治疗,医生、护士会根据患者的具体情况选择综合性诊断或治疗和护理方案。所以要根据医生判断了解患者的情况,而不是单纯根据体温了解患者病情。
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