发布时间:2023-11-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性尿不尽、尿痛初步考虑存在下尿路感染的可能,一般建议患者进一步行尿常规检查和尿培养的检查,必要的时候可以行影像学检查。急性的下尿路感染,尤其是急性单纯性的膀胱炎,常见的症状在女性表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。还可能出现总有尿意、排尿不尽感,排尿终末的时候可以有肉眼血尿发生,有下腹部的坠胀不适感。一般全身症状比较轻,没有明显的高热、寒战等全身症状,在做尿常规检查的时候,可以发现尿液中白细胞的升高。急性下尿路感染主要的治疗就是抗生素治疗,对女性推荐的药物是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因,以及喹诺酮类抗生素、第二代和第三代的头孢菌素。一般是3日短程疗法或者单剂疗法,经过治疗症状可迅速缓解。如果患者有严重的排尿刺激症状,可以给予黄酮哌酯或者口服碳酸氢钠等药物进行对症的处理。一般嘱患者多饮水、注意休息、避免劳累,在治疗期间暂停性生活。
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