发布时间:2021-03-23
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾积水是输尿管结石所致,要求患者每天多喝水,至少饮水量应该在2000-3000ml,可以通过大量喝水、大量排尿,把结石冲刷出去,这是很好的一种保守治疗方法。但结石、积水的病人要根据其不同的病因,做准确的治疗建议,不仅是喝水的问题。具体如下:1、输尿管息肉或者输尿管肿瘤:此时对饮水就没有太大要求,建议患者应该积极进行手术治疗。息肉可以考虑进行输尿管内窥镜下钬激光息肉切除手术,输尿管恶性肿瘤可以进行输尿管癌的腹腔镜下根治性切除手术;2、膀胱类、前列腺疾病所致:此时要对前列腺疾病、膀胱类疾病进行早期外科手术治疗,比如患者膀胱内部在输尿管管口附近,出现膀胱肿瘤,应该考虑积极的做膀胱肿瘤电切手术; 3、前列腺增生明显:导致增生的前列腺组织突入到膀胱腔内,导致患者排尿困难、膀胱压力增高、残余尿量增加,进而引起肾积水。此时建议患者应该积极做前列腺增生电切手术;4、膀胱多发结石:此时要对膀胱结石进行内窥镜下钬激光碎石手术。
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