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胆上有息肉即胆囊息肉，是否需治疗主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状，大多数胆囊息肉不需要治疗。胆囊息肉是指附着在胆囊壁，向胆囊腔内突起的隆起性病变总称，根据胆囊息肉性质可分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等。大多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉，此类息肉通常生长较小，不会引起明显临床症状，不存在癌变风险，所以不需要进行外科手术或药物治疗，只需每半年复查B超即可。此外，较大腺瘤性息肉由于具有一定癌变风险，确诊后建议尽早进行外科手术。炎性息肉通常同时合并胆囊结石、慢性胆囊炎，表现为胆绞痛，甚至出现急性胆囊炎症状，确诊后也需通过药物或外科手术进行干预。所以胆上有息肉是否需要治疗，主要需根据胆囊息肉性质及相应临床症状而定。