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咳铁锈色痰多见于什么病

发布时间:2023-04-26

李英主任医师

河南省人民医院呼吸与危重症医学科

视频内容

咳铁锈色痰最多见的是肺炎球菌引起的大叶性肺炎,大叶性肺炎就是整个肺叶全部都发炎的肺炎。大叶性肺炎时,会出现一个肺叶、两个肺叶、三个肺叶,甚至五个肺叶全部发炎的情况。通常一个肺叶发炎较轻,而两个以上的肺叶发炎则比较严重。肺炎球菌引起的大叶性肺炎,咳出铁锈色痰最多见。肺炎球菌引起的大叶性肺炎分四个期,包括渗出期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。通常大叶性肺炎的时候,一个肺叶可能在消散期,一个肺叶在红色肝样变期,而另一个肺叶在灰色肝样变期。当病情进展到红色肝样变期的时候,渗出大量的红细胞和细菌,以及各种各样的分泌物混合到一起。经过一定时间之后,红细胞会坏死,进而变成铁锈色,所以咳出来的痰是铁锈色痰。肺炎球菌肺炎本身较凶险,在进行治疗的时候,对青霉素、头孢以及氧氟沙星等普通药非常敏感。因此用药之后,大多数都可以控制。虽然肺炎球菌肺炎病情重、进展快,会出现高热、胸疼、胸闷等症状,但是治疗效果较好,一般预后也较好。当患者出现了咳铁锈色痰,有呼吸困难、胸疼等症状时,一定要及时就诊,以免出现呼吸衰竭等更严重后果。毕竟有部分人还是出现呼吸衰竭的情况,引起危及生命的并发症。

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